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经皮胃镜下造瘘术 [复制链接]


(1)什么是经皮胃镜下造瘘术
     一些胃肠道功能正常但由于某些原因不能经口进食的病人,需要人工 将营养物讎麵体rt。H力不離顯过经獅导管雜靜和静脉点滴 营养,这时可考虑在腹部经皮肤建立胃肠内通道,接一根灌注营养物质的管 子,直接将食麵过管子打到胃里或小腿进行消化。这就是上消化道造瘦 术,这种方法给病人提供了一个可靠的半永久性的营养支持手段。、^
     传统的胃及小肠造瘘术需在麻醉下开腹手术,术后3?5天才能进行肠内 营养,而经舶镜T胃造财照颇镜下小肠 及全身麻醉的微创技术,操作鮮、创伤小、并发症少、
费用也低。
(2)经皮胃镜下造瘘术有什么风险
经皮内镜胃造瘘虽说只是一个微创手术,
但由于在病人体表开了创口,

术后难免会有感染的情况发生,这既与病人的体质有关,如肥胖、营养不良 等,也与技术及术后护理因素相关。此外,常规术后大约有40%的病人会发 生轻微的气腹,但这一情况是无害的。垫片埋藏综合征也是经皮内镜胃肠造 瘘术后可能出现的情况,由于内垫片和外垫片压得过紧,内塾片下发生溃疡 或整个坏死,以致造瘘管从胃内和腹壁脱出。其他的并发症还包括出血、误 吸、胃结肠瘘等,以及造瘘管的意外脱出等。因此,患者要注意术后造瘘管 的保养及垫片创面周围的护理。
  (3) 哪些人不适合做经皮胃镜下胃和小肠造瘘术 各种原因引起的经口进食困难,而胃肠功能正常的病人都可以做胃镜下 造瘘术。但也有一些患者是绝对不能做的,比如上消化道出现梗阻,内镜无 法通过的患者;有大量腹水,胃壁无法紧贴腹璧的患者;胃部、食管疾病, 如重度食管静脉曲张等影响操作的患者。

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